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填表日期 年 月 日
項(xiàng)目名稱
山丹縣天然氣管網(wǎng)輸配項(xiàng)目
一、本頁(yè)為公眾意見(jiàn)
與本項(xiàng)目環(huán)境影響和環(huán)境保護(hù)措施有關(guān)的建議和意見(jiàn)(注:根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)公眾參與辦法》規(guī)定,涉及征地拆遷、財(cái)產(chǎn)、就業(yè)等與項(xiàng)目環(huán)評(píng)無(wú)關(guān)的意見(jiàn)或者訴求不屬于項(xiàng)目環(huán)評(píng)公參內(nèi)容)
二、本頁(yè)為公眾信息
(一)公眾為公民的請(qǐng)?zhí)顚?xiě)以下信息
姓 名
身份證號(hào)
有效聯(lián)系方式
(電話號(hào)碼或郵箱)
經(jīng)常居住地址
是否同意公開(kāi)個(gè)人信息
(填同意或不同意)
(若不填則默認(rèn)為不同意公開(kāi))
(二)公眾為法人或其他組織的請(qǐng)?zhí)顚?xiě)以下信息
單位名稱
工商注冊(cè)號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼
地 址
注:法人或其他組織信息原則上可以公開(kāi),若涉及不能公開(kāi)的信息請(qǐng)?jiān)诖藱谥凶⒚鞣梢罁?jù)和不能公開(kāi)的具體信息。
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